Автор Тема: Он-лайн КОНСУЛЬТАЦИЯ ОФТАЛЬМОЛОГА  (Прочитано 21489 раз)

0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.

Оффлайн Dr. Tatyana

  • Частый гость
  • **
  • Сообщений: 34
  • Reputation: +2/-2
  • Пол: Женский
  • ChatRu.com - наш форум !
Re: Он-лайн КОНСУЛЬТАЦИЯ ОФТАЛЬМОЛОГА
« Ответ #15 : 20 Января 2013 18:47:34 »
Добрый день!
Хотела бы узнать:
 у мужа зрение -1 и астигматизм. Хотим приобрести линзы 1 DAY ACUVUE TruEye, но врач, который проверял зрение, сказал, что они ему не подойдут из-за астигматизма. Муж не собирается ходить в них каждый день, а только 2 раза в неделю, тогда врач написал рецепт на линзы ACUVUE TruEye ,но не на -1, а на-1,25 или -1,50(из-за астигматизма). Правильно ли это или можно взять -1 (не хочу, чтоб зрение падало)?
Во-первых, цифры очковой и контактной коррекции почти всегда отличаются и чем выше степень близорукости, тем больше разница (правда при близорукости в меньшую сторону). Во-вторых,  может использоваться правило коррекции сфероэквивалентом (поэтому сила контактной линзы может быть больше), в-третьих, подбор контактных линз проводят с их примеркой, т.е. с учетом индивидуальной переносимости той или иной коррекции. Поэтому, даже если бы вы указали и силу астизматизма и радиус кривизны роговицы, с какой линзой комфортнее и лучше видно может сказать только сам пациент - поэтому это и называется пробный подбор. Т.Е. теоретически так вполне может быть, а правильно или нет сказать не могу, поскольку нет  данных керато- и рефрактометрии (исследования на специальных приборах).

Оффлайн island

  • Постоянный участник
  • ***
  • Сообщений: 282
  • Reputation: +67/-29
  • Пол: Женский
Re: Он-лайн КОНСУЛЬТАЦИЯ ОФТАЛЬМОЛОГА
« Ответ #16 : 28 Января 2013 20:16:24 »
Здравствуйте, у меня третий раз герпесный инфекция в глазу, с перерывом всего в три месяца, один и тот де глаз, период выздоровления около недели, боль,жжение, свето чувствительность ((как говорят врачи к которым обращалась сделать особо ничего с этим и при каждом снижении иммунитета, проблема будет появляться снова и снова, но начиталась в интернете что можно поднять иммунитет глаза...звучит странно и метод не описан, посоветуйте пожалуйста как избавиться от этой напасти.заранее спасибо.
Целься в Луну, если промахнешься, все равно останешься среди звезд...

Оффлайн Millana

  • Начинающий автор
  • *
  • Сообщений: 9
  • Reputation: +1/-1
  • Пол: Женский
  • ChatRu.com - наш форум !
Re: Он-лайн КОНСУЛЬТАЦИЯ ОФТАЛЬМОЛОГА
« Ответ #17 : 29 Января 2013 12:42:14 »
Здравствуйте, доктор! У моей мамы 2 года назад обнаружили катаракту. Нам на обследовании сказали, что у неё такая стадия, когда нужно подождать, чтобы катаракта "дозрела", а после только операция. Почитала в интернете, что ждать, когда она "дозреет" при современных технологиях не нужно, тем более, что мама стала плохо видеть, что очень усложняет и отягощает жизнь. Так ли это? И есть ли возрастные ограничения для операции, я переживаю, мама пожелая, 71 год. Есть ли вариант медикаментозного лечения катаракты?

Оффлайн Dr. Tatyana

  • Частый гость
  • **
  • Сообщений: 34
  • Reputation: +2/-2
  • Пол: Женский
  • ChatRu.com - наш форум !
Re: Он-лайн КОНСУЛЬТАЦИЯ ОФТАЛЬМОЛОГА
« Ответ #18 : 29 Января 2013 14:23:13 »
Здравствуйте, доктор! У моей мамы 2 года назад обнаружили катаракту. Нам на обследовании сказали, что у неё такая стадия, когда нужно подождать, чтобы катаракта "дозрела", а после только операция. Почитала в интернете, что ждать, когда она "дозреет" при современных технологиях не нужно, тем более, что мама стала плохо видеть, что очень усложняет и отягощает жизнь. Так ли это? И есть ли возрастные ограничения для операции, я переживаю, мама пожелая, 71 год. Есть ли вариант медикаментозного лечения катаракты?

К сожалению, медикаментозного лечения катаракты (мутного хрусталика) не существует, только хирургическое. Существуют капли,которые улучшают питание хрусталика и соответственно задерживают прогрессирование его помутнения. Некоторые офтальмологи относятся к ним скептически, т.е. сомневаются в их эффективности. Особенно их не очень любят катарактальные хирурги, считается, что хрусталик от них становится плотнее и его тяжелее удалять.
Действительно, сейчас никто не ждет "дозревания" катаракты. Например, если летчик каждым глазом должен видеть 100%, а из-за катаракты он видит только 90%, то это так называемое профессиональное показание к хирургии катаракты. Т.Е. не нужно ждать  2-10 лет, чтобы зрение стало30% и только потом оперировать.
И еще, очень часто, помимо не сильно выраженного помутнения хрусталика имеются другие заболевания глаза, например глаукома или патология сетчатки. Например, направляют пациента с катарактой, а ты диагностируешь отслойку сетчатки. Ждать не нужно точно, пусть мама обратится к офтальмологу.

Оффлайн Dr. Tatyana

  • Частый гость
  • **
  • Сообщений: 34
  • Reputation: +2/-2
  • Пол: Женский
  • ChatRu.com - наш форум !
Re: Он-лайн КОНСУЛЬТАЦИЯ ОФТАЛЬМОЛОГА
« Ответ #19 : 29 Января 2013 15:18:30 »
Здравствуйте, у меня третий раз герпесный инфекция в глазу, с перерывом всего в три месяца, один и тот де глаз, период выздоровления около недели, боль,жжение, свето чувствительность ((как говорят врачи к которым обращалась сделать особо ничего с этим и при каждом снижении иммунитета, проблема будет появляться снова и снова, но начиталась в интернете что можно поднять иммунитет глаза...звучит странно и метод не описан, посоветуйте пожалуйста как избавиться от этой напасти.заранее спасибо.

Очевидно, Вы имели ввиду противогерпетическую вакцину российского производства Герповакс http://www.biomedservice.ru/price/goods/59/3741
Да, её применение действительно эффективно. Но в вашем случае она противопоказана. Её назначают только в стадии ремисии (вне обострения), причем желательно при длительности ремиссии 6-8 мес (в инструкции вы найдете 1-2 мес).И только под ежедневным контролем офтальмолога для коррекции дозы, иначе может быть угроза рецидива (обострения).
В таком случае как у Вас, помимо специфических противовирусных препаратов (Валовир, Ацикловир, Ганцикловир) в таб и местно (глазная мазь) назначаются дез капли и препараты интерферона (здесь в Эмиратах их нет, может из стран бывшего СНГ Вам привезут). Если у Вас 3 раз обострение Вы все это наверно знаете. По-простому, пациенты очень часто именно препараты интерферона называют "для улучшения иммунитета". Интерферон - основное вещество, вырабатываемое в организме человека для подавления размножения вирусов. Дифицит его или дефект формирования приводит к развитию вирусной инфекции. У ваших близких врядли есть герпес-инфекция,просто носительство как большинство населения земного шара.
Кроме того, для усиления общей резистентности организма дают индукторы  эндогенного интерферона, по типу циклоферона в инъекциях внутримышечных и таблетках (тоже нет в Эмиратах). ОЧЕНЬ важно сдать иммунограмму (здесь это делают во всех лабораториях), для исключения противопоказаний к препарату.
И помните, сильнее всего снижают иммунитет хронические стрессы - это научно доказанный факт!!!

Оффлайн island

  • Постоянный участник
  • ***
  • Сообщений: 282
  • Reputation: +67/-29
  • Пол: Женский
Re: Он-лайн КОНСУЛЬТАЦИЯ ОФТАЛЬМОЛОГА
« Ответ #20 : 30 Января 2013 00:40:05 »
Поднять иммунитет глаза невозможно, но добиться длительной ремиссии (отсутствия обострений) можно. Если это действительно герпес то хорошо действует Зовиракс. В острой стадии в больших дозах таблетки и мазь. При снятии острой фазы поддерживеющие дозы в течении года и более. Но все это пожалуйста под контролем офтальмолога.
Спасибо большое за отзыв! Очень сложно найти хорошего офтальмолога здесь(((зовиракс использую только на стадии обострения,противная мазь очень((( а таблетки вот ни разу не назначали....
Целься в Луну, если промахнешься, все равно останешься среди звезд...

Оффлайн island

  • Постоянный участник
  • ***
  • Сообщений: 282
  • Reputation: +67/-29
  • Пол: Женский
Re: Он-лайн КОНСУЛЬТАЦИЯ ОФТАЛЬМОЛОГА
« Ответ #21 : 30 Января 2013 00:48:22 »
Очевидно, Вы имели ввиду противогерпетическую вакцину российского производства Герповакс http://www.biomedservice.ru/price/goods/59/3741
Да, её применение действительно эффективно. Но в вашем случае она противопоказана. Её назначают только в стадии ремисии (вне обострения), причем желательно при длительности ремиссии 6-8 мес (в инструкции вы найдете 1-2 мес).И только под ежедневным контролем офтальмолога для коррекции дозы, иначе может быть угроза рецидива (обострения).
В таком случае как у Вас, помимо специфических противовирусных препаратов (Валовир, Ацикловир, Ганцикловир) в таб и местно (глазная мазь) назначаются дез капли и препараты интерферона (здесь в Эмиратах их нет, может из стран бывшего СНГ Вам привезут). Если у Вас 3 раз обострение Вы все это наверно знаете. По-простому, пациенты очень часто именно препараты интерферона называют "для улучшения иммунитета". Интерферон - основное вещество, вырабатываемое в организме человека для подавления размножения вирусов. Дифицит его или дефект формирования приводит к развитию вирусной инфекции. У ваших близких врядли есть герпес-инфекция,просто носительство как большинство населения земного шара.
Кроме того, для усиления общей резистентности организма дают индукторы  эндогенного интерферона, по типу циклоферона в инъекциях внутримышечных и таблетках (тоже нет в Эмиратах). ОЧЕНЬ важно сдать иммунограмму (здесь это делают во всех лабораториях), для исключения противопоказаний к препарату.
И помните, сильнее всего снижают иммунитет хронические стрессы - это научно доказанный факт!!!
Про стрессы мы все помним((( от них все болезни и возникают( спасибо за ваш совет! А по поводу иммунограммы, обязательно сделаю, а как я узнаю на фоне иммунограммы есть у меня противопоказания к интерферону или можно смело заказывать, закапывать, и пить))
И в какой клинике вы принмаете? Можно мне в личку ваш адрес?
Целься в Луну, если промахнешься, все равно останешься среди звезд...

Оффлайн Millana

  • Начинающий автор
  • *
  • Сообщений: 9
  • Reputation: +1/-1
  • Пол: Женский
  • ChatRu.com - наш форум !
Re: Он-лайн КОНСУЛЬТАЦИЯ ОФТАЛЬМОЛОГА
« Ответ #22 : 30 Января 2013 11:28:34 »
К сожалению, медикаментозного лечения катаракты (мутного хрусталика) не существует, только хирургическое. Существуют капли,которые улучшают питание хрусталика и соответственно задерживают прогрессирование его помутнения. Некоторые офтальмологи относятся к ним скептически, т.е. сомневаются в их эффективности. Особенно их не очень любят катарактальные хирурги, считается, что хрусталик от них становится плотнее и его тяжелее удалять.
Действительно, сейчас никто не ждет "дозревания" катаракты. Например, если летчик каждым глазом должен видеть 100%, а из-за катаракты он видит только 90%, то это так называемое профессиональное показание к хирургии катаракты. Т.Е. не нужно ждать  2-10 лет, чтобы зрение стало30% и только потом оперировать.
И еще, очень часто, помимо не сильно выраженного помутнения хрусталика имеются другие заболевания глаза, например глаукома или патология сетчатки. Например, направляют пациента с катарактой, а ты диагностируешь отслойку сетчатки. Ждать не нужно точно, пусть мама обратится к офтальмологу.
Спасибо большое за ответ. Скажите ещё по поводу возраста, пожалуйста. Можно ли делать операцию в 71 год? Это не противопоказано?
Можно мне тоже ваш контакт?

Оффлайн Dr. Tatyana

  • Частый гость
  • **
  • Сообщений: 34
  • Reputation: +2/-2
  • Пол: Женский
  • ChatRu.com - наш форум !
Re: Он-лайн КОНСУЛЬТАЦИЯ ОФТАЛЬМОЛОГА
« Ответ #23 : 30 Января 2013 12:35:49 »
Спасибо большое за ответ. Скажите ещё по поводу возраста, пожалуйста. Можно ли делать операцию в 71 год? Это не противопоказано?
Можно мне тоже ваш контакт?

РМЦ-русский мед центр, находится в Шардже, возле Экспоцентра. Al Taawun Street, opposite Al Taawun Mall (Al Khaleej), Zakhir Tower 1, 2 этаж, 216 офис.  Желательно предварительно позвонить по телефону клиники 06-528 54 33 (спросить офтальмолога, доктора Татьяну)  или моб 052 8767539.  Звоните в рабочее время :
 9:30 - 13:00 и 16:30 - 21:00, пятница выходной, четверг короткий день до 20:00.

Оффлайн Dr. Tatyana

  • Частый гость
  • **
  • Сообщений: 34
  • Reputation: +2/-2
  • Пол: Женский
  • ChatRu.com - наш форум !
Re: Он-лайн КОНСУЛЬТАЦИЯ ОФТАЛЬМОЛОГА
« Ответ #24 : 30 Января 2013 12:46:46 »
Спасибо большое за ответ. Скажите ещё по поводу возраста, пожалуйста. Можно ли делать операцию в 71 год? Это не противопоказано?
Можно мне тоже ваш контакт?

Оперировать катаракту можно и в 81 год. Не возраст играет роль, а общее соматическое состояние организма. Нужна справка от терапевта, что нет противопоказаний к операции, т.е. сердечно-сосудистой, почечной, печеночной недостаточности. Для этого терапевт назначит анализы, ЭКГ  и т.д. Например, если высокое давление, то его нужно компенсировать медикаментозно и диетой (бессолевой) и только потом делать операцию и только под контролем анестезиолога, чтобы во время операции (стресса) не случился гипертонический криз.

Оффлайн Dr. Tatyana

  • Частый гость
  • **
  • Сообщений: 34
  • Reputation: +2/-2
  • Пол: Женский
  • ChatRu.com - наш форум !
Рубрика: Рекомендации офтальмолога

К сведению мам, у которых дети на искусственном вскармливании!!!
В декабре 2012 года опубликованы исследования, подтверждающие достоверное улучшение зрения у младенцев в возрасте от 2 до 12 мес, находящихся на искусственном вскармливании (на англ. formula fed или bottle-fed children) и получающих смеси с добавлением жирных кислот.
Жирные кислоты поступают в организм ребенка с молоком матери. Для нормального развития сетчатки, зрительного нерва и зрительных трактов в головном мозге особенно важна декозагексаеновая кислота (Docosahexaenoic acid (DHA), концентрация которой в сетчатке наивысшая во всем организме.
Тот факт, что в Америке 3\4 детей до года находятся на искусственном вскармливании, побудил ученых исследовать влияние смесей для питания, содержащих жирные кислоты, на остроту зрения у 1949 младенцев. Остроту зрения проверяли при помощи зрительно вызванных потенциалов. На голове ребенка устанавливаются электроды и если ребенок видит предмет определенного размера, то регистрируется электрический сигнал от мозга.
Исследование продемонстрировало значительное улучшение остроты зрения у деток, получавших смеси с добавлением жирных кислот, чем без них.
http://www.medscape.org/viewarticle/778302
http://pediatrics.aappublications.org/content/early/2012/12/12/peds.2012-0517.abstract

Таким образом, покупая смеси для питания вашему малышу, обратите внимание, чтобы в состав входили DHA (Docosahexaenoic acid) and AA (arachidonic acid). Также их могут указывать как LCPUFAs (long-chain polyunsaturated fatty acids).
Хорошего зрения вашим деткам!
С уважением,

Доктор Татьяна.
Офтальмолог высшей категории, канд.мед.наук.
Русский Медицинский Центр, Шарджа
06-5285433, 052-8767539

http://russiamedicalcenter.com/DoctorsRussian.html

Оффлайн olga kl

  • Начинающий автор
  • *
  • Сообщений: 6
  • Reputation: +0/-0
  • ChatRu.com - наш форум !
Он-лайн КОНСУЛЬТАЦИЯ ОФТАЛЬМОЛОГА
« Ответ #26 : 11 Февраля 2013 15:12:43 »
Добрый день, Татьяна!  Иногда наблюдается покраснение глаз, например в Молах, где яркое освещение, или когда за компом долго сидишь. Зрение проверяла год назад, все в норме. Мой возраст чуть за 40. Может посоветуете какие-нибудь капли, витаминки для глаз.
Спасибо.

Оффлайн Dr. Tatyana

  • Частый гость
  • **
  • Сообщений: 34
  • Reputation: +2/-2
  • Пол: Женский
  • ChatRu.com - наш форум !
Re: Он-лайн КОНСУЛЬТАЦИЯ ОФТАЛЬМОЛОГА
« Ответ #27 : 11 Февраля 2013 17:21:26 »
Добрый день, Татьяна!  Иногда наблюдается покраснение глаз, например в Молах, где яркое освещение, или когда за компом долго сидишь. Зрение проверяла год назад, все в норме. Мой возраст чуть за 40. Может посоветуете какие-нибудь капли, витаминки для глаз.
Спасибо.
К сожалению, причин покраснения глаз очень много. Наиболее частые это синдром сухого глаза, воспаления краев век или блефариты, конъюнктивиты; реже глаукома (повышение внутриглазного давления), эписклериты, кератиты,увеиты и т.д. Лечение соответственно тоже разное. По одному симптому (жалобе) ставить диагноз и назначать лечение не корректно. Желательно обратится к офтальмологу, чтобы не пропустить серьезные заболевания или не усугубить считающиеся менее серьезными. Такие как  "сухой глаз", например, в тяжелых формах чреваты очень серьезными осложнениями, вплоть до снижения зрения. Я уже не говорю про коварность глаукомы и необратимость слепоты при ней.
Если учесть покраснение глаз при работе с компьютером, то возможно, подчеркиваю возможно, это синдром сухого глаза. Лучше сделать у офтальмолога специальный тест на количество вырабатываемой слезы и если он снижен, смело капать слезозаменители (искусственную слезу).
С уважением,
Доктор Татьяна

Оффлайн olga kl

  • Начинающий автор
  • *
  • Сообщений: 6
  • Reputation: +0/-0
  • ChatRu.com - наш форум !
Re: Он-лайн КОНСУЛЬТАЦИЯ ОФТАЛЬМОЛОГА
« Ответ #28 : 11 Февраля 2013 19:14:39 »
Спасибо. Надо найти время доехать до клиники.

Оффлайн Dibr

  • Серебряная звезда
  • ****
  • Сообщений: 816
  • Reputation: +199/-19
  • Пол: Мужской
  • Хороший форум
Re: Он-лайн КОНСУЛЬТАЦИЯ ОФТАЛЬМОЛОГА
« Ответ #29 : 11 Февраля 2013 21:59:51 »
Не затягивайте с походом к врачу ...
Синдром сухого глаза ни к чему хорошему не приводит .
В одну "прекрасную" ночь вы проснетесь с дикой болью в глазу , когда попробуете открыть глаза - веко прилипнет к эпителию и оторвет, в итоге, кусочек эпителия, с этого момента , если вовремя не побеспокоиться - мало не покажется , заживает этот кусочек 3 дня .
За это время вам будет казаться , что у вас в глазу помимо , заблудившейся ресницы , которую вы никак не можете вытащить , хотя ее там и нет , роется стадо микробов , да так , что глаз чешется и плачет ...
Через 3 дня всё пройдет (эпителий заживает очень быстро) , но через несколько дней все повторится и будет повторяться , если не прокапать курс лечения ...
Я не доктор , но
Пройдено ВСЁ мной лично , не затягивайте .

 


Рейтинг@Mail.ru Индекс цитирования Yandex.Metrika